Deri Altı Kapsülleri
Deri altı kapsülleri Kolun iç kısmına yerleştirilen ve kibrit çöpü büyüklüğünde silikon çubuklardır. Deri altı kapsülleri:
- Kadında doğal olarak bulunan kadınlık hormonlarından yalnızca birini (progesteron) içerir.
- Yumurtlama ve döllenmeyi önler.
- Türüne göre üç ya da beş yıl boyunca gebelikten korur.
- Çok etkilidir.
- Gebelik şüphesi olmayan herhangi bir günde, tercihen adetin ilk yedi günü içinde uygulanır.
- Adet kanaması miktarında azalma, ara kanamalar ve lekelenmeye neden olabilir.
- Anne sütünü etkilemediği için emziren kadınlar da kullanabilir.
- Cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlardan (HIV/AIDS, hepatit-B, frengi, bel soğukluğu, klamidya gibi) korumaz.
Deri Altı Kapsüllerinin Etkileri
Norplant sentetik hormon içeren 6 ince ve esnek kapsülden oluşan bir kontraseptiftir. Kapsüllerin herbiri 3,4 cm uzunluğunda, 2,4 mm çapındadır ve ortalama 36 mg kristalize levonorgestrol içerir. Küçük bir cerrahi girişimle, üst kolun iç kısmına, derinin hemen altına yerleştirilir. Sentetik bir progestin olan levonorgestrol, doğum kontrol haplarında ve yalnız progestin içeren minihaplarda uzun yıllardır kullanılan ve bu nedenle etki ve yan etkileri iyi bilinen bir hormondur. Silastik tüpler ise 1950.lerden beri cerrahi uygulamalarda kullanılmaktadır; Progestin, kapsüllerin duvarlarından sürekli olarak ve düşük dozlar halinde vücuda geçer.
Etki mekanizması
Progestin ovülasyonu baskılayarak ve servikal mukusu, sperm geçişini engelleyecek biçimde kalınlaştırıp azaltarak gebeliği önler.
Etkililik
Norplant mevcut kontraseptiflerin en etkililerinden biridir. Beş yıllık bir sürede yıllık ortalama gebelik oranı %1.den azdır.
Olumlu ve Olumsuz Yönleri
Olumlu Yönleri
- Son derece etkilidir.
- Kullanımı kolaydır. Bir kez uygulandıktan sonra kadın kliniğe sadece izlem ya da implantın çıkarılması için gelir.
- 5 yıl süreyle korur.
- Kullanışlıdır; günlük aktiviteleri, cinsel isteği ve ilişkiyi etkilemez.
- Geri dönüşlüdür.
Olumsuz Yönleri
- Eğitilmiş personel gerektirir.
- Küçük bir cerrahi işlemle yerleştirilir ve çıkarılır. Küçük cerrahi girişimlerde görülebilecek enfeksiyon, kanama, hematom gibi riskler taşır.
- Derinin altında farkedilebilir.
- Kullanıcı yöntemi kendi kendine bırakamaz.
- Cinsel yolla bulaşan hastalıklara karşı koruyuculuğu yoktur.
Yan Etki
Birçok kadında menstrüel siklusta değişikliklere yolaçabilir. Bunlar arasında:
- İlk aylarda daha uzun süren (8 günü aşan) adetler,
- Adet arası kanama ya da lekelenme,
- Birkaç ay boyunca ve bazen de bir yıl ya da daha uzun süre kanama olmaması
- Baş ağrısı
- Kilo değişiklikleri
- Depresyon ya da sinirlilik
- Akne
- Saç dökülmesi
- Hirsutizm
- İlk aylarda bulantı, baş dönmesi
- Memelerde duyarlılık
- Vajinal sekresyon artışı
Önceden var olan akne ya da tüylenme daha kötüye gidebilir.